Pé de lixo

Pode ocorrer como complicação de um procedimento de intervenção, por exemplo, cirurgia aneurismática da aorta, cateterismo coronário. É causada pelo alojamento de êmbolos distais que podem provocar o enfarte de todo o pé.

• pé de lixo - também conhecido como síndrome de embolização do colesterol - é uma tríade de dor na coxa e no pé, livedo reticularis e pulsos periféricos intactos.

Diagnóstico

• Os exames laboratoriais que podem ajudar no diagnóstico da síndrome de embolia do colesterol incluem eosinofilia, eosinofilúria, aumento da velocidade de sedimentação e diminuição das concentrações de complemento

Tratamento:

• os regimes de tratamento múltiplos não têm tido êxito na alteração do curso da doença
  • o impacto mais significativo na doença pode ser obtido através da sua prevenção
  • os tratamentos trombolíticos e anticoagulantes não estão indicados e apenas se preconizam cuidados de suporte para sintomas como hipertensão, ulceração e gangrena (1)
• pode ser necessária a amputação do membro inferior afetado; uma bota pneumática diastólica final tem sido utilizada como alternativa à amputação (2)

Referência:

1. Heart 2003;89:e17 (http://www.heartjnl.com/cgi/content/full/89/5/e17)
2. Filip JR, Dillon RS.Treatment of end-stage "trash feet" with the end-diastolic pneumatic boot. Angiology. 2008 Apr-May;59(2):214-9