Um pseudocisto pancreático é uma coleção localizada de suco pancreático. Pode estar dentro, adjacente ou afastado do pâncreas - ou seja, intra-esplénico ou mediastínico.
Os pseudocistos pancreáticos são formados por secreções pancreáticas que escapam de um ducto rompido e não têm um revestimento epitelial. Ocasionalmente, contêm pequenas quantidades de detritos necróticos. A persistência do pseudocisto indica uma comunicação contínua com o ducto.
Normalmente, a pancreatite aguda provoca a formação de pseudocistos em 50% dos casos, com os primeiros sintomas a evoluir quatro semanas após o episódio.
O pseudocisto pode
- resolver
- aumentar, causando dor e obstrução biliar ou pilórica
- infetar-se, formando um abcesso
- romper-se para o peritoneu, provocando ascite
- corroer um vaso, causando hemorragia grave
É menos provável que os pseudoquistos se resolvam na pancreatite crónica porque esta condição não se resolve espontaneamente como na pancreatite aguda, pelo que a intervenção é mais frequentemente necessária (1,2)
Referência:
- Hines O J, Pandol S J. Management of chronic pancreatitis BMJ 2024; 384 :e070920 doi:10.1136/bmj-2023-070920
- Machicado JD, Chari ST, Timmons L, et al. Uma avaliação de base populacional da história natural da pancreatite crónica. Pancreatologia 2018;18:39-45
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