A grande maioria dos seios pilonidais são anomalias adquiridas. Raramente, um seio congénito pode estar associado a um quisto dermoide.
Desenvolvem-se no início da puberdade. É nesta altura que as hormonas sexuais começam a atuar nas glândulas pilossebáceas da fenda natal. Um folículo piloso fica distendido com queratina e depois infecta. Segue-se uma foliculite e um abcesso que se estende até à gordura subcutânea.
A partir da cavidade, formam-se rastos na direção do crescimento dos cabelos vizinhos - em mais de 90% dos casos, na direção da cabeça do doente.
Os pêlos são sugados ou perfurados para dentro da cavidade devido à fricção com o movimento das nádegas. Os pêlos das farpas actuam para impedir a expulsão. Estes pêlos provocam então uma reação de corpo estranho e uma infeção.
Referências
- Gil LA, Deans KJ, Minneci PC. Gestão da doença pilonidal: uma revisão. JAMA Surg. 2023 Ago 1;158(8):875-83.
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