O espru tropical manifesta-se como uma síndrome de má absorção, com estomatite acentuada, diarreia e anemia.
É quase exclusivamente observada nas regiões tropicais.
O espru tropical é de etiologia desconhecida, embora haja sugestões de que possa ser causado pela E. coli enterotoxigénica.
Tem uma distribuição geográfica curiosa: apesar de ser mais comum nas Caraíbas, não foi notificada na Jamaica e não ocorre em África a sul do Sara. Em certas zonas tropicais, como no sul da Índia, sabe-se que a doença ocorre de forma endémica.
Tratamento: tetraciclina 250 mg qds e ácido fólico 15 mg diariamente por via oral podem ser úteis.
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