anti-histamínicos no choque anafilático

Anti-histamínicos no choque anafilático

• os anti-histamínicos não são recomendados como parte do tratamento inicial de emergência para a anafilaxia
• os anti-histamínicos não têm qualquer papel no tratamento dos sintomas respiratórios ou cardiovasculares da anafilaxia
• os anti-histamínicos podem ser utilizados para tratar os sintomas cutâneos que ocorrem frequentemente no âmbito de reacções alérgicas, incluindo a anafilaxia
  • a sua utilização não deve atrasar o tratamento dos sintomas respiratórios ou cardiovasculares da anafilaxia (utilizando adrenalina e fluidos intravenosos)

Os anti-histamínicos podem ser úteis para aliviar os sintomas cutâneos (quer se devam a reacções alérgicas de anafilaxia ou não), mas não devem ser administrados em vez de adrenalina para tratar a anafilaxia. Na presença de problemas contínuos nas vias respiratórias/respiração/circulação de anafilaxia, administrar mais adrenalina IM e procurar aconselhamento especializado.

Quando o doente estiver estabilizado, utilizar um anti-histamínico oral não sedativo (por exemplo, cetirizina) em vez de clorfenamina, que provoca sedação.

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Referência:

• Emergency treatment of anaphylactic reactions.Guidelines for healthcare providers.Working Group of the Resuscitation Council (UK) 2021