Rastreio e diagnóstico do cancro da mama masculino

Não existem recomendações ou diretrizes formais sobre o rastreio e o diagnóstico do cancro da mama masculino (1).

rastreio

• não existe um papel prático para o rastreio mamográfico de todos os homens devido à baixa incidência na população em geral
  
  
• para os indivíduos com um risco aumentado de desenvolver cancro da mama, recomenda-se o seguinte rastreio e vigilância
  • auto-exame mensal da mama
  • exame clínico semestral da mama
  • mamografia de base seguida de mamografia anual se for detectada ginecomastia e/ou densidade mamária na mamografia de base (2)

diagnóstico

• mamografia
  • útil para diferenciar a doença maligna da mama da ginecomastia
  • a sensibilidade e a especificidade da mamografia para o diagnóstico de CBM são de 92% e 90%, respetivamente
• ultrassom
  • mostra uma massa sólida hipoecogénica irregular
  • uma massa cística complexa também é suspeita
  • deve incluir a axila ipsilateral e quaisquer nódulos anormais devem ser amostrados por aspiração com agulha fina ou biopsia por punção (3)
• biópsia por agulha grossa guiada por ultra-sons
  • único método para obter um diagnóstico definitivo

Referência:

• (1) Gui, G. Cancro da mama masculino: etiologia e caraterísticas clínicas. Trends in Urology & Men's Health 2012 ;3: 29-31
• (2) Johansen Taber KA et al.Male breast cancer: risk factors, diagnosis, and management (Review). Oncol Rep. 2010;24(5):1115-20.
• (3) Niewoehner CB, Schorer AE. Gynaecomastia and breast cancer in men. BMJ. 2008;336(7646):709-13.