Conteúdo da carta de encaminhamento (especialista)
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Os consultores necessitam das seguintes informações nas cartas de referenciação dos médicos de clínica geral:
- problema atual
- história do problema apresentado
- resultados do exame
- tratamento medicamentoso atual, especialmente geriátrico e oftalmológico
- alergias
- tratamento anterior dos problemas apresentados e resultados
- história médica anterior
- circunstâncias sociais
- resultados das investigações
- motivo do encaminhamento
- expetativa de acompanhamento
- urgência da referenciação Muitas vezes não será relevante incluir todos estes itens e a informação necessária varia consoante as especialidades.
ref: M Roland & A Coulter, Hospital Referrals, Oxford 1992
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