As possíveis complicações incluem:
- hematúria - comum, e pode durar 48-72 horas
- cólica ureteral:
- devido à passagem de fragmentos de cálculos
- 5-10% requerem intervenção cirúrgica adicional, como a inserção de um stent JJ para permitir a passagem dos cálculos
- septicémia - pouco frequente se for feita profilaxia antibiótica antes da litotrícia
- rutura renal - rara
Outras desvantagens incluem:
- despesas - o custo inicial do equipamento é substancial
- má resposta dos cálculos duros - cálculos de urato, oxalato de cálcio mono-hidratado e cistina
- não é adequado para doentes com divertículos da bexiga, uma vez que é pouco provável que os fragmentos passem
- contraindicado na gravidez - devido ao risco teórico de lesões fetais
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