O diagnóstico precoce da doença é importante, uma vez que o atraso no tratamento (> 2 semanas) está associado a resultados clínicos menos satisfatórios (1).
O doente apresenta-se normalmente com um historial de tropeçar ou de ceder os joelhos (1)
- está associada a um som de "Pop" no momento da lesão, juntamente com um início agudo de dor
- a quantidade de força necessária para a rutura pode variar entre o levantamento de pesos extenuantes e a descida de escadas
- nos casos de rutura completa, pode observar-se incapacidade de estender o joelho da extremidade afetada (1)
Os achados do exame físico incluem
- inchaço do joelho
- sensibilidade no pólo inferior da rótula ou ao longo do tendão patelar
- defeito palpável no tendão (pode não ser sentido em casos com inchaço ou aumento da massa de tecidos moles)
- patela alta assimétrica (migração proximal da patela) - quadro caraterístico de rutura do tendão patelar, mais visível com a flexão do joelho
- a extensão ativa do joelho pode estar completamente ausente
Os estudos de diagnóstico adicionais incluem
- radiografias simples
- "sinal do dente" causado por alterações degenerativas perto da origem do tendão patelar
- a patela alta também pode ser visível
- ecografia e ressonância magnética - podem ser úteis em doentes com diagnóstico pouco claro ou tardio (1)
Referências:
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