Transmissão

O VHB está presente em alta concentração no sangue e nos fluidos corporais de muitos portadores do vírus da hepatite B.

A transmissão ocorre predominantemente através da exposição percutânea ou das mucosas ao sangue infetado e a vários fluidos corporais, incluindo saliva, fluidos menstruais, vaginais e seminais

• transmissão sexual
  • particularmente em homens não vacinados que fazem sexo com homens e pessoas heterossexuais com múltiplos parceiros sexuais ou contacto com trabalhadores do sexo.
• inoculação acidental de quantidades mínimas de sangue ou fluidos
  • durante procedimentos médicos, cirúrgicos e dentários
    • existe uma probabilidade de 30-40% de transmitir a infeção a um contacto suscetível através de um ferimento com uma agulha
  • abuso de drogas por via intravenosa e percutânea
    • são responsáveis por mais de 20% dos casos agudos identificados no Reino Unido
  • de lâminas de barbear e objectos semelhantes contaminados com sangue infetado
  • utilização de seringas e agulhas inadequadamente esterilizadas
  • tatuagem; piercing corporal; e acupunctura
• transmissão perinatal
  • é uma das principais vias de transmissão do VHB em muitas partes do mundo
  • a infeção pode transmitir-se no momento do nascimento ou pouco depois
    • a transmissão in utero parece ser pouco frequente e está geralmente associada a hemorragia anteparto e lacerações da placenta
  • o risco de infeção perinatal também aumenta se a mãe tiver hepatite B aguda no segundo ou terceiro trimestre de gravidez ou nos dois meses que se seguem ao parto
  • o risco de desenvolver uma infeção crónica é de 90% após a infeção perinatal (até aos 6 meses de idade), mas diminui para 20-60% entre os 6 meses e os 5 anos de idade (1)

Referência:

• (1) Organização Mundial de Saúde (OMS) 2015. Orientações para a prevenção, os cuidados e o tratamento de pessoas com infeção crónica por hepatite B.