A morfina, a diamorfina e o fentanil são fáceis de utilizar e altamente eficazes na grande maioria dos doentes, pelo que raramente são utilizados outros opiáceos:
- a metadona só é utilizada se houver problemas com a morfina: cuidado com a sua semi-vida muito longa
- a petidina não é aconselhada devido à sua curta semi-vida e ao problema das doses frequentemente repetidas
- o papaveretum (Omnopon) não é aconselhado: é uma mistura de opiáceos naturais
- a buprenorfina (Temgesic) sublingual é ocasionalmente útil, mas antagoniza outros opiáceos
- a dextromoramida (Palfium) tem uma semi-vida muito curta e pode ser utilizada para cobrir procedimentos dolorosos
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