As lesões desenvolvem-se frequentemente na pele exposta ao sol.
Caracteristicamente, trata-se de um nódulo ulcerado, indolor e de rápida expansão, com margens endurecidas. Muitas vezes, a lesão pode ter um aspeto de couve-flor com áreas de hemorragia, ulceração ou exsudação serosa.
Cerca de 55% das lesões ocorrem na região da cabeça e do pescoço. Cerca de 25% das lesões ocorrem nas mãos e nos braços.
A disseminação metastática pode ocorrer através dos gânglios linfáticos de drenagem locais e para além deles.
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