Os sintomas dos quelóides incluem comichão, ardor ou dor no local. Uma grande parte dos quelóides não apresenta sintomas. Um queloide grave pode raramente afetar a amplitude de movimento das articulações. A principal queixa dos quelóides é a sua aparência inestética, que pode ocasionalmente impedir a interação social e desencadear estados de espírito baixos e uma fraca autoestima. O doente pode lembrar-se de um traumatismo anterior óbvio no local e deve ser feita uma investigação sobre outras etiologias potenciais, incluindo imunizações e infecções recentes.
Pode existir uma história familiar de formação de quelóides.
A história natural pode ser útil para o diagnóstico. Uma vez estabelecido o queloide, há frequentemente o relato clássico de um crescimento lento mas implacável ao longo de meses ou anos. Após uma evolução prolongada, verifica-se frequentemente um patamar na taxa de expansão. No caso dos quelóides maduros, é frequente a história de múltiplas tentativas de tratamento com poucos benefícios, ou apenas benefícios a curto prazo.
Os sinais de uma cicatriz queloide são o crescimento excessivo de uma cicatriz que se estende para o tecido para além dos limites da lesão original. É elevada acima da pele circundante e tem frequentemente uma textura firme a dura. A forma de um queloide pode variar de redonda (normalmente nos lóbulos das orelhas) a retangular; pode haver crescimentos em forma de garra na pele circundante. Os quelóides podem tornar-se pedunculados. Na fase inicial, ativa, a cicatriz é frequentemente escarlate ou vermelho vivo mas, com a maturação, torna-se mais pálida. Normalmente, não existem pêlos à superfície.
Os quelóides têm uma predileção por locais específicos do corpo, como a bochecha, os lóbulos das orelhas, a pele pré-esternal, a parte superior do tórax, incluindo os deltóides, e os membros superiores.
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