Caraterísticas clínicas

A manifestação clínica da doença pode variar desde uma ligeira secura da pele e eritema até um edema mais pronunciado, vesículas coalescentes, bolhas, pústulas, ulceração e mesmo necrose da pele (1)

As lesões são geralmente bem demarcadas e confinadas à área de contacto (1)

• irritantes ligeiros, como o sabão ou o detergente, provocam secura, comichão e fissuras nas mãos devido à lavagem repetitiva (2)

Os sintomas incluem ardor, picadas e dor na pele (1)

• exposição aguda - pele inflamada e com comichão, geralmente vermelha, inchada e papular com vesículas. As lesões desenvolvem-se rapidamente no prazo de 6-12 horas após o contacto. Os locais distantes do corpo são menos frequentemente afectados. A recuperação pode ser rápida se não houver mais contacto com o irritante
• exposição crónica - erupção seca, irritável, vermelha e escamosa. As mãos e as teias dorsais dos dedos são as mais frequentemente afectadas; as mãos ficam frequentemente fissuradas e gretadas

Notas:

• Devido às semelhanças nas apresentações clínicas e histopatológicas, é difícil diferenciar a dermatite de contacto irritante da dermatite de contacto alérgica. Além disso, ambas as condições podem frequentemente coexistir num doente (1)
• o risco de dermatite de contacto irritante é mais elevado em doentes com eczema atópico devido à função de barreira cutânea comprometida

Referências:

1. Eberting C.L, Blickenstaff N, Goldenberg, A. Pathophysiologic Treatment Approach to Irritant Contact Dermatitis. Curr Treat Options Allergy 2014; 1: 317
2. Rashid RS, Shim TN. Dermatite de contacto. BMJ. 2016;353:i3299.