Contra-indicações na utilização de etanercept

O Etanercept deve ser utilizado de acordo com as diretrizes elaboradas pela Sociedade Britânica de Reumatologia.

Foi notificada a utilização de agentes anti-TNF e a ocorrência de sépsis grave e reativação da tuberculose. A sua utilização deve ser evitada se existirem infecções graves (por exemplo, artrite séptica, abcesso agudo, infecções fúngicas sistémicas) ou se for provável a sua recorrência.

O fabricante do etanercept sugere precaução em doentes com história de infeção recorrente ou com uma condição médica que predisponha à infeção.

O etanercept foi raramente associado a leucopenia grave, pancitopenia, anemia aplástica e ao aparecimento de desmielinização do SNC. Recomenda-se precaução nos doentes com antecedentes destas perturbações e, em caso de recorrência, a terapêutica deve ser interrompida. Todos os doentes devem ser informados sobre os riscos e as caraterísticas das discrasias sanguíneas ou da desmielinização.

As vacinas devem ser actualizadas antes do início do tratamento com etanercept, especialmente nas crianças.

O etanercept deve ser evitado durante a gravidez e devem ser tomadas medidas contraceptivas eficazes. Etanercept não pode ser utilizado em mulheres a amamentar.