Gestão

O diagnóstico é efectuado com base no quadro clínico apoiado por uma cultura do vírus - os resultados estão normalmente disponíveis em dois dias.

Tratamento:

• sintomático:
  • analgesia
  • banhos de soro fisiológico
• primeiro episódio:
  • aciclovir oral 400 mg TDS durante 5 dias OU
  • valaciclovir 500mg BD durante 5 dias OU
  • famciclovir 250mg TDS durante 5 dias
    
    
• episódios recorrentes:
  • aciclovir oral 800 mg SDS durante 2 dias OU
  • famciclovir 1000mg BD durante 1 dia
• raramente internamento no hospital para cateterização (muito mais provável nas mulheres)
• o herpes genital primário ou de primeiro episódio é tratado através do encaminhamento para a clínica de medicina geniturinária
  
  
• intervenções para prevenir a transmissão sexual do vírus do herpes simplex
  • As intervenções susceptíveis de serem benéficas incluem (2):
    • utilização de preservativos masculinos para prevenir a transmissão sexual de homens infectados para parceiros sexuais não infectados
    • tratamento antiviral do parceiro sexual infetado (redução da transmissão ao parceiro não infetado) - procurar aconselhamento de um especialista em medicina geniturinária

Pontos-chave (1):

• Aconselhar: banhos com soro fisiológico, analgesia, lidocaína tópica para a dor, e discutir a transmissão
• Primeiro episódio: tratar no prazo de 5 dias se surgirem novas lesões ou sintomas sistémicos, e encaminhar para o GUM
• Recorrente: auto-cuidado se for ligeiro, ou tratamento antiviral imediato de curta duração, ou terapia supressiva se houver mais de 6 episódios por ano

Referência:

1. Public Health England (junho de 2021). Gerir infecções comuns: orientações para os cuidados primários
2. Atualização de provas clínicas. dezembro de 2004