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Nevos melanóticos

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Estas aglomerações localizadas de melanócitos são extremamente comuns e surgem geralmente pela primeira vez durante a infância. Aumentam durante a adolescência e podem diminuir na terceira idade. Podem ocorrer alterações histológicas durante a puberdade e a gravidez. A maioria das pessoas tem entre 5 e 20 nevos melanocíticos. Muitos são adquiridos; alguns são hereditários.

A importância dos nevos pigmentados reside na identificação daqueles com potencial para alteração maligna — por exemplo, incluem aumento de tamanho, alteração da pigmentação — aumento ou diminuição — assimetria, irregularidade da superfície ou borda, inflamação, sangramento, ulceração, comichão ou nodularidade.

As lesões melanocíticas individuais podem ser avaliadas clinicamente por (1):

  • exame a olho nu
  • dermatoscopia
  • comparação fotográfica.

Apenas a comparação fotográfica ajuda a monitorizar a evolução de uma lesão específica, o que é importante na observação de uma possível transformação maligna.

A excisão é indicada se houver indícios de transformação maligna ou por razões estéticas. No entanto, menos de 30% dos melanomas surgem a partir de nevos pré-existentes.

Referência:

  1. Holmes GA et al. Utilização da dermatoscopia para identificar o melanoma e melhorar a discriminação diagnóstica. Fed Pract. Maio de 2018; 35(Suplemento 4):S39-S45

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