Prata - doação de pensos antimicrobianos para úlceras venosas nas pernas

• existem provas de que os pensos de prata não são mais eficazes do que os pensos não medicados de baixa aderência para o tratamento de úlceras nas pernas (1)
  • o ensaio VULCAN foi um grande ensaio aleatório controlado que investigou a utilização de pensos de prata para a ulceração venosa
    • a análise dos dados do ensaio mostrou que a aplicação de pensos de prata sob compressão não melhorou a cicatrização das úlceras venosas. Não houve diferenças significativas entre o uso de curativos antimicrobianos doadores de prata e curativos não aderentes sem qualquer prata ou agente antimicrobiano, tanto no desfecho primário quanto no secundário
    • os resultados em relação à falta de benefício dos pensos antimicrobianos com prata foram robustos, sem sugestão de benefício para determinados tipos de pensos ou subgrupos da população
  • um boletim do MeReC concluiu que... "o uso rotineiro de pensos contendo prata sob ligaduras de compressão multicamadas não é recomendado para o tratamento de úlceras de perna. Na ausência de qualquer evidência de um benefício clínico ou de uma vantagem em termos de custo-eficácia, os profissionais de saúde não devem utilizá-los em vez de pensos não prateados menos dispendiosos..." (2)

Referências:

• 1) Michaels JA, Campbells B, King B, et al. Ensaio controlado aleatorizado e análise de custo-eficácia de pensos antimicrobianos com prata para úlceras venosas de perna (ensaio VULCAN). Br J Surg 2009;96:1147-56
• 2) MeReC Monthly No.22 janeiro 2010