O queratoacantoma é caracterizado por
- cripta cheia de queratina
- células escamosas em divisão rápida
- alterações celulares:
- mitoses atípicas
- perda de polaridade
As lesões podem apresentar caraterísticas pseudocarcinomatosas com ninhos de células epiteliais que se separam do corpo principal do tumor. Estas podem ser difíceis de diferenciar do carcinoma de células escamosas. As caraterísticas que sugerem queratoacantoma incluem
- células escamosas bem diferenciadas:
- pouca anaplasia ou pleomorfismo
- produção excessiva de queratina
- um bordo bem delimitado à frente das extensões pseudocarcinomatosas
- fibrose do estroma nas últimas fases
No entanto, o exame de uma pequena área de biopsia pode levar o histopatologista a um diagnóstico incorreto de malignidade; é prudente transmitir a suspeita clínica de um queratocantoma.
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