Teste de estiramento no carcinoma basocelular (CBC)

Esta técnica pode ajudar a poupar tecidos e evitar excisões repetidas em tumores de baixo risco e foi desenvolvida para melhorar a excisão completa dos carcinomas basocelulares (CBC).

• O estiramento da pele ajuda a definir os limites de um CBC, esvaziando os microvasos no interior da lesão
  • que revela uma cor nacarada e limites tumorais que contrastam com a pele periférica
    
• estudo evidence (1) comparou as taxas de excisão completa em 596 pacientes que foram submetidos a cirurgia de excisão convencional para CBC antes da técnica de estiramento começar a ser utilizada (o grupo de controlo) e 249 pacientes que receberam um teste de estiramento pré-excisão
  • a taxa de margem positiva após a excisão diminuiu de 6,4% no grupo de controlo para 1,7% no grupo de estiramento
  • este estudo valida um procedimento que muitos dermatologistas já efectuam
    • esticar e pressionar e esticar a pele do tumor, possivelmente com uma lâmina de vidro, pode ajudar a delinear os limites do tumor
    • a dermatoscopia é preferida por alguns médicos para obter uma visão ampliada do tumor e dos seus limites

O teste do "estiramento" é útil de duas formas: ajuda no diagnóstico do CBC e torna os limites do tumor mais óbvios, ajudando a determinar as margens para a excisão cirúrgica (2).

Para mais informações sobre o "teste de estiramento", consultar http://www.jprasurg.com/article/S0007-1226(02)93919-6/pdf

Referência:

1. Shalom A et al. Stretch test: Eficácia na identificação dos limites do carcinoma basocelular. Ann Plast Surg 2012 Jan; 68:72
2. Mellor RH et al. O teste de estiramento no carcinoma basocelular: um indicador clínico do tumor. Br J Plast Surg. 2002 Oct;55(7):594-5.