Tinha confinada às membranas dos dedos dos pés:
- podem ser utilizados cremes tópicos, tais como um creme de azóis (por exemplo, creme de miconazol utilizado duas vezes por dia durante quatro semanas). No entanto, as provas sugerem que o creme tópico de terbinafina a 1% utilizado durante uma semana é o antifúngico tópico mais eficaz disponível no Reino Unido (1)
- melhoria da higiene dos pés e secagem entre os dedos dos pés (2)
- se o tecido estiver inflamado, as combinações de antifúngicos/esteróides tópicos podem reduzir os sintomas mais rapidamente. No entanto, não têm qualquer benefício global (3)
A terapia sistémica e a confirmação do diagnóstico são adequadas para
- infecções mais complexas e em vários locais (tinea do tipo Mocassim).
- infeção associada das unhas dos pés (4)
Os antifúngicos mais recentes - antifúngicos imidazólicos ou triazólicos orais (por exemplo, itraconazol) e terbinafina oral - são utilizados mais frequentemente do que a griseofulvina porque têm um espetro de atividade mais amplo e requerem uma duração de tratamento mais curta (4)
- por exemplo, itraconazol 200 mg bd durante 7 dias ou 100 mg od durante 30 dias
Os doentes devem evitar andar descalços em locais públicos (5).
Referências:
- (1) Drugs and Therapeutics Bulletin (2002), 40 (7),53-4.
- (2) De Berker D. Doença fúngica das unhas. NEJM 2009; 360:2108-2116
- (3) Prescriber (2000), 11 (7), 59-73.
- (4) Smith AG. Commentary on: Athlete;s foot: when all else fails" by William C.R. Agunwa [foot ankle surg. 12(2006) 209-210]. Foot ankle surg. 2008;14(1):53-54
- (5) Hainer BL. Infecções por dermatófitos. AFP 2003;67(1)
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