As seguintes caraterísticas histológicas são encontradas independentemente da causa da hepatite crónica ativa:
- intenso infiltrado inflamatório portal que se estende ao parênquima hepático
- necrose fragmentada dos hepatócitos
- necrose em ponte entre tríades adjacentes
- fibrose progressiva que se inicia nas tríades portais e se irradia para o parênquima hepático
- o ponto final é a cirrose franca
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