O hipoadrenalismo inclui todas as condições em que a secreção de hormonas esteróides supra-renais é inferior às necessidades do organismo.
Uma classificação é a de:
- aguda
- crónica:
- insuficiência suprarrenal primária - doença de Addison
- A insuficiência suprarrenal primária, que envolve a deficiência de todas as hormonas adrenocorticais, é causada por (1)
- destruição autoimune
- hiperplasia congénita das supra-renais
- inibição farmacológica (por exemplo, doses elevadas de terapia antifúngica com azóis)
- infeção (por exemplo, tuberculose, infecções fúngicas)
- remoção cirúrgica do tecido cortical suprarrenal
- A insuficiência suprarrenal primária, que envolve a deficiência de todas as hormonas adrenocorticais, é causada por (1)
- insuficiência suprarrenal secundária
- A insuficiência suprarrenal secundária é causada por perturbações que afectam a glândula pituitária, tais como (1):
- tumores,
- hemorragias
- doenças inflamatórias ou infiltrativas (por exemplo, hipofisite, sarcoidose, hemocromatose)
- cirurgia
- radioterapia
- ou medicamentos que suprimem a produção de corticotropina, como os opióides
- a insuficiência suprarrenal induzida por glucocorticóides é causada pela administração de doses supra-fisiológicas de glucocorticóides
- A insuficiência suprarrenal secundária é causada por perturbações que afectam a glândula pituitária, tais como (1):
- insuficiência suprarrenal primária - doença de Addison
Referência:
- Vaidya A, Findling J, Bancos I. Adrenal Insufficiency in Adults: A Review. JAMA. 2025;334(8):714-725.
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