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Medidas gerais de apoio:

  • Fluidos intravenosos - mas cuidado para não precipitar a insuficiência ventricular esquerda
  • oxigénio se houver cianose
  • antibióticos se houver suspeita de infeção
  • tratar a hipotermia
  • tratar a insuficiência cardíaca

Reposição da hormona da tiroide:

  • tradicionalmente, T3 - 100 microg i.v. em bolus seguido de 20 micro g tds até a condição melhorar; depois substituir por T4 50 micro g por 24 horas p.o.; T3 actua mais rapidamente mas pode piorar a doença cardíaca isquémica; em alternativa, 400-500 micro g T4 i.v.
  • substituição por glucocorticóides - geralmente, hidrocortisona, 100 mg tds i.v. - em conjunto com T3 em caso de suspeita de hipotiroidismo secundário

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