Terapêutica com teplizumab para a diabetes mellitus tipo 1

Terapêutica com teplizumab para a diabetes mellitus tipo 1

O teplizumab é um anticorpo monoclonal que se liga às moléculas CD3 na superfície das células T CD4+ e CD8+, ambas envolvidas na destruição das células beta pancreáticas

• Os anticorpos monoclonais anti-CD3 que não se ligam ao recetor Fc, como o teplizumab, foram estudados em doentes com DM1
  • o teplizumab é um anticorpo monoclonal anti-CD3 episilon que não se liga ao recetor Fc
    
    
• Herold et al mostraram que um único ciclo de teplizumab abrandou significativamente a progressão para diabetes tipo 1 clínica em familiares não diabéticos de alto risco de doentes com diabetes que tinham pelo menos dois auto-anticorpos e resultados anormais de um teste oral de tolerância à glucose à entrada no ensaio (1)
  
  
• estudos detectaram um aumento dos níveis de péptido C em doentes com diabetes tipo 1 de início precoce tratados com teplizumab
  • este facto sugere que o teplizumab conduz a uma melhoria da função das células beta (2,3)

Referência:

1. Herold KC, Bundy BN, Long SA, Bluestone JA, DiMeglio LA, Dufort MJ, Gitelman SE, Gottlieb PA, Krischer JP, Linsley PS, Marks JB, Moore W, Moran A, Rodriguez H, Russell WE, Schatz D, Skyler JS, Tsalikian E, Wherrett DK, Ziegler AG, Greenbaum CJ; Grupo de Estudo TrialNet da Diabetes Tipo 1. An Anti-CD3 Antibody, Teplizumab, in Relatives at Risk for Type 1 Diabetes. N Engl J Med. 2019 Aug 15;381(7):603-613
2. Sims EK, Bundy BN, Stier K, Serti E, Lim N, Long SA, Geyer SM, Moran A, Greenbaum CJ, Evans-Molina C, Herold KC: Teplizumab melhora e estabiliza a função das células betaSmigoc Schweiger D: Recent Advances in Immune-based Therapies for Type 1 Diabetes (Avanços recentes em terapias imunológicas para diabetes tipo 1). Horm Res Paediatr. 2022 9 de maio. doi: 10.1159 / 000524866ction em indivíduos de alto risco positivos para anticorpos. Sci Transl Med. 2021 Mar 3;13(583):eabc8980
3. Smigoc Schweiger D: Avanços recentes em terapias baseadas em imunidade para diabetes tipo 1. Horm Res Paediatr. 2022 9 de maio. doi: 10.1159/000524866