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Teste de tolerância à glucose

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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No teste oral de tolerância à glucose, o doente, após um jejum de 15 horas, bebe 75 g de glucose em 300 ml de água, durante 5 minutos. A glucose no sangue é medida antes da bebida e após 30, 60, 90 e 120 minutos. A urina é recolhida antes da bebida e após 60 e 120 minutos. Antes do teste, durante um período de 6 horas, o doente deve evitar fumar e beber café.

Existe uma tolerância normal à glucose se o valor do plasma venoso for inferior a 7,8 mmol/l após o período de 2 horas, ou seja, excluem-se a diabetes e a tolerância à glucose diminuída.

Se, passadas 2 horas após a carga de glucose, o valor for >= 7,8 e <= 11 mmol/l, então existe tolerância à glucose diminuída.

Se a glicemia for igual ou superior a 11,1 mmol/l, diagnosticar diabetes mellitus, se existirem sintomas; em doentes assintomáticos, é necessário um novo valor igual ou superior a 11,1 mmol/l durante o teste oral de tolerância à glicose.

Se a glucose no sangue atingir o seu nível mais elevado aos 30 minutos e depois descer abaixo dos níveis normais aos 60 e 90 minutos, trata-se de uma curva de desfasamento. Este perfil deve-se a uma absorção rápida de glucose seguida de uma explosão de produção de insulina que compensa em excesso, resultando em hipoglicemia.

Se a glucose no sangue subir apenas um pouco, chama-se um perfil plano.


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