Antibióticos empíricos para os imunocomprometidos
A escolha do antibiótico no tratamento de doentes imunocomprometidos é controversa. No entanto, o médico deve familiarizar-se com um regime para evitar atrasos.
Os antibióticos devem abranger os agentes patogénicos potenciais mais perigosos nos doentes neutropénicos, ou seja, os bastonetes gram-negativos entéricos e a Pseudomonas aeruginosa.
Consultar as orientações locais e os conselhos de especialistas.
Os regimes possíveis incluem:
- ureido-penicilina e azlocilina
- piperacilina e gentamicina
- ceftazidima
Se for detectada a presença de Staph. epidermidis, pode ser necessário adicionar vancomicina e, se a febre persistir durante mais de 72 horas, deve ser considerada a possibilidade de utilização de anfotericina B.
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