O período de incubação é muito variável, desde uma questão de dias até um ano. Podem ocorrer três apresentações clínicas diferentes:
- história de início gradual de diarreia intermitente ligeira com desconforto abdominal. Muitas vezes, a diarreia pode ser sanguinolenta e conter muco. A acompanhar a diarreia pode haver dor de cabeça, náuseas e anorexia. Pode haver sensibilidade na fossa ilíaca direita. Se todo o cólon estiver envolvido, haverá uma sensibilidade abdominal generalizada. Pode ser palpável um ameboma, que deve ser diferenciado de uma doença diverticular ou de um carcinoma.
- disenteria amebiana aguda - febre, mal-estar, dor abdominal e diarreia aquosa. À medida que a doença progride, a diarreia sanguinolenta com muco, o tenesmo, a urgência fecal e as dores abdominais com cólicas graves tornam-se proeminentes.
- colite fulminante
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