Locais raros de actinomicose

locais raros de actinomicose

O sistema nervoso central, os ossos, o tecido muscular e as articulações protésicas podem raramente desenvolver infecções por actinomicose.

• sistema nervoso central
  • causada por disseminação direta a partir de uma infeção orocervicofacial ou por disseminação hematogénica
  • As apresentações no SNC podem incluir:
    • abcesso cerebral, meningite ou meningoencefalite, actinomicoma, empiema subdural e abcesso epidural
    • infeção não meníngea que provoca sintomas de uma lesão que ocupa espaço, por exemplo - cefaleias e sinais neurológicos focais relacionados com o local anatómico da doença
• infecções músculo-esqueléticas
  • causadas por disseminação a partir de um tecido mole adjacente (75% dos casos), por traumatismo local (19%) ou por disseminação hematogénica (3%)
  • os ossos faciais (especialmente a mandíbula) são frequentemente afectados
  • em próteses da anca e do joelho
    • apresentação precoce - sugere a introdução do organismo no perioperatório
    • apresentação tardia - geralmente devido a disseminação hematogénica a partir de um local extra-articular

Referências:

• (1) Wong VK, Turmezei TD, Weston VC. Actinomicose. BMJ. 2011;343:d6099