Febre do Nilo Ocidental

• O vírus do Nilo Ocidental causa casos esporádicos e surtos da doença em seres humanos e equídeos na Europa (no Mediterrâneo ocidental e no sul da Rússia em 1962-64, na Bielorrússia e na Ucrânia nas décadas de 1970 e 1980, na Roménia em 1996-97, na República Checa em 1997 e em Itália em 1998)
• vector de transmissão — mosquitos
• fatores ambientais, incluindo atividades humanas, que aumentam a densidade populacional dos mosquitos vetores (chuvas intensas seguidas de inundações, irrigação, temperaturas acima do habitual ou a formação de nichos ecológicos que permitem a reprodução em massa de mosquitos) podem aumentar a incidência da febre do Nilo Ocidental
• Características clínicas:
  • período de incubação de 3 a 15 dias
  • em geral assintomática, mas pode causar uma doença leve semelhante à gripe
    • desenvolver-se-á uma doença grave em menos de 1% das pessoas infetadas — geralmente meningite asséptica ou encefalite aguda associada a febre; ambas as formas podem estar associadas a uma paralisia flácida, que é característica. Outras características distintivas podem incluir linfadenopatia, erupção cutânea, dor abdominal, náuseas, diarreia, conjuntivite e faringite
    • a doença grave e sintomática é mais comum em doentes mais idosos, sendo que as mortes ocorrem com maior frequência em pessoas com mais de 50 anos de idade
• Febre do Nilo Ocidental nos EUA
  • em 2003, registaram-se 153 casos humanos confirmados e quatro óbitos (relatados até agosto de 2003) (2)
• foi emitido um aviso (2) indicando que, apesar de o risco de infeção pelo vírus do Nilo Ocidental associada à transmissão no Reino Unido ser baixo, os potenciais dadores de sangue que tenham viajado para qualquer parte dos Estados Unidos e do Canadá não devem doar sangue durante 28 dias após terem deixado a região (ou durante 28 dias após o início de quaisquer sintomas compatíveis com a infeção pelo vírus do Nilo Ocidental)

Referência:

1. Petersen LR, Brault AC, Nasci RS. Vírus do Nilo Ocidental: revisão da literatura. JAMA. 17 de julho de 2013;310(3):308-15
2. Atualização do CMO (agosto de 2003). Ministério da Saúde, Reino Unido.