As epidemias de gripe estão associadas a deriva antigénica antigénico que resulta numa falha de reconhecimento por parte do sistema imunitário.
- A gravidade destas epidemias anuais pode variar de acordo com os tipos, subtipos e estirpes de vírus em circulação e com o nível de anticorpos protectores na população em geral (1)
- O pico de incidência da gripe ocorre geralmente
- maio a setembro - nas regiões temperadas do hemisfério sul
- dezembro e março e dura 6-8 semanas - nas regiões temperadas do hemisfério norte
- em épocas variáveis do ano nos países tropicais e subtropicais e pode causar casos isolados porque os vírus da gripe nestas regiões circulam em níveis baixos durante todo o ano (1)
- as epidemias demoram 4 semanas a atingir o seu pico e duram 8-10 semanas.
As pandemias de gripe ocorrem em resultado de mudança antigénica antigénica que origina uma combinação de antigénios totalmente nova.
- as taxas de infeção por gripe são geralmente mais elevadas em todos os grupos etários durante as pandemias do que durante as epidemias anuais
- as crianças em idade escolar desempenham um papel importante na propagação da doença na comunidade
- ocorreram três pandemias durante o século XX; em todos os casos, a propagação da infeção em todo o mundo foi observada no prazo de um ano após a sua deteção inicial
- 1918-1919 a "gripe espanhola" A(H1N1) - causou a morte de mais de 40 milhões de pessoas
- 1957-1958 a "gripe asiática" A(H2N2) - responsável por mais de 1 milhão de mortes a nível mundial
- 1968-1969 "gripe de Hong Kong" A(H3N2) - a taxa de mortalidade foi estimada em cerca de 1 milhão de pessoas
- a pandemia (H1N1) de 2009 espalhou-se pelas seis regiões da OMS no espaço de 6 semanas após a primeira descrição, o que resultou na declaração de uma pandemia
As consultas dos médicos de clínica geral sobre a gripe variam consoante a prevalência da doença:
- 30 consultas/100000 habitantes é um valor de referência para o inverno
- 100-150 consultas/100000 são observadas numa epidemia
- 600 consultas/100000 representam um surto grave
Referência:
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