Os electrólitos devem ser testados para detetar um nível baixo de sódio causado por SIADH, o que favoreceria o diagnóstico de meningite tuberculosa.
Um hemograma completo pode ajudar a distinguir a SIDA da leucemia/linfoma.
O cérebro deve ser imaginado antes de se efetuar uma punção lombar.
A punção lombar é frequentemente diagnóstica em casos de meningite fúngica:
- a pleocitose é variável:
- normalmente menos de 15 células/mm^3
- Inicialmente, há um excesso de polimorfonucleares, mas, com o tempo, este muda para linfócitos
- os doentes com SIDA podem não ter uma pleocitose
- as proteínas estão aumentadas
- a glucose está geralmente reduzida
- A coloração com tinta da Índia é positiva
- Os testes de antigénio criptocócico são sensíveis
Referência
- Williamson PR et al. Cryptococcal meningitis: epidemiology, immunology, diagnosis and therapy. Nat Rev Neurol. 2017 Jan;13(1):13-24
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