A base do tratamento é a terapia combinada com uma formulação de anfotericina-B e flucitosina, recomendada tanto na infeção associada ao VIH como na não associada ao VIH. (1)
Os efeitos indesejáveis são comuns, em particular a ureia no sangue deve ser monitorizada; se a ureia se tornar significativamente elevada, a anfotericina deve ser interrompida até que a função renal melhore.
Para os doentes com VIH, a Organização Mundial de Saúde recomenda um regime de indução que consiste numa dose única elevada de anfotericina-B lipossómica combinada com 14 dias de flucitosina e fluconazol. (2) Quando a anfotericina-B lipossómica não está disponível, a OMS recomenda uma semana de desoxicolato de anfotericina-B e flucitosina, seguida de uma semana de fluconazol. (2)
Referência
- National Institutes of Health, Centers for Disease Control and Prevention, HIV Medicine Association of the Infectious Disease Society of America. Diretrizes para a prevenção e o tratamento de infecções oportunistas em adultos e adolescentes com VIH. Jul 2025 [publicação na Internet].
- Organização Mundial de Saúde. Diretrizes para o diagnóstico, prevenção e tratamento da doença criptocócica em adultos, adolescentes e crianças vivendo com HIV. junho de 2022 [publicação na Internet].
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