- O diagnóstico de meningite tuberculosa baseia-se nas alterações observadas no líquido cefalorraquidiano (LCR) através da punção lombar. Estas incluem:
- baixa concentração de glicose
- nível elevado de proteínas
- um padrão de leucócitos com predominância de linfócitos
- O diagnóstico é confirmado por:
- microscopia ou cultura do LCR
- PCR
Nota — A análise do LCR assemelha-se muito à análise do LCR na meningite viral. (2)
A neuroimagem pode ajudar ainda mais no diagnóstico. A ressonância magnética demonstrou superioridade em relação à tomografia computadorizada, uma vez que oferece maior qualidade na avaliação do tronco cerebral e da coluna vertebral na deteção da meningite tuberculosa. (3)
Referência
- NICE. Tuberculose. Diretriz NG33 do NICE. Publicada em janeiro de 2016, última atualização em fevereiro de 2024
- Lee SA et al. Um novo sistema de pontuação para o diagnóstico diferencial entre meningite tuberculosa e meningite viral. J Korean Med Sci. 30 de julho de 2018;33(31):e201
- Chen X et al. Avanços da ressonância magnética no diagnóstico por imagem da meningite tuberculosa: oportunidades e inovações. Front Microbiol. 2023;14:1308149
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