A microscopia de urina, a cultura e a sensibilidade são necessárias em doentes (1) -
- com infecções recorrentes ou complicadas
- durante a gravidez
- em caso de suspeita de pielonefrite (temperatura >=39,4; rigores; náuseas; vómitos; diarreia; dor ou sensibilidade no lombo)
- nos homens
- suspeita de ITU em crianças, qualquer criança doente e qualquer criança pequena com febre inexplicável
- doentes com cateteres: Enviar amostra apenas se houver caraterísticas de infeção sistémica, uma vez que a bacteriúria é habitual
- anomalias do trato geniturinário
- tratamento antibiótico falhado ou sintomas persistentes
- em doentes idosos, é necessária a presença de dois sinais de infeção (especialmente disúria, febre >38 ou nova incontinência) antes de colher uma amostra
- uma contagem bacteriana de >=10^5 é geralmente considerada como uma bacteriúria significativa. A agência de proteção da saúde emitiu as seguintes contagens de colónias como valores de diagnóstico:
- cultura de organismos isolados >=10^4 unidades formadoras de colónias (CFUs)/mL + sintoma urinário
- >=10^3 CFU/mL de Escherichia coli ou Staphylococcus saprophyticus )
Relativamente a adultos nos cuidados primários:
*É de salientar que uma MSU está indicada em TODAS as pessoas com mais de 65 anos de idade se forem sintomáticas e se for administrado um antibiótico*.
Referência:
- Public Health England. Urinary tract infection: diagnostic tools for primary care (Infeção do trato urinário: ferramentas de diagnóstico para os cuidados primários). Uma ferramenta de referência rápida para os cuidados primários para consulta e adaptação local. Última atualização: maio de 2024. (em linha)
Páginas relacionadas
Crie uma conta para adicionar anotações à página
Adicione informações a esta página que seriam úteis de ter à mão durante uma consulta, como um endereço web ou número de telefone. Estas informações serão sempre apresentadas quando visitar esta página