A Orf, também conhecida como ectima contagioso, é uma lesão zoonótica mucocutânea de crescimento rápido causada por um vírus da varíola. É uma doença geralmente observada em trabalhadores que têm contacto com ovinos (1).
Os trabalhadores que manuseiam animais infectados (agricultores, talhantes, veterinários e pastores), especialmente os que alimentam cordeiros a biberão na primavera, e os que estão envolvidos na tosquia e no abate de ovinos correm um risco acrescido de contrair a doença (1,2).
A doença é geralmente subnotificada, uma vez que os agricultores familiarizados com a infeção podem não consultar os seus médicos de família. Em 2006 e 2007, foram notificados dois casos de orf na Grã-Bretanha (2).
As caraterísticas clínicas incluem
- pápula(s) pequena(s), firme(s) e vermelha(s) que se desenvolve(m) rapidamente uma semana após a infeção
- mais tarde, estas pápulas transformam-se em lesões hemorrágicas e de topo plano que podem conter um centro umbilicado (2)
- são frequentemente observadas nos dedos, mãos ou antebraços
- as lesões podem ser extremamente dolorosas e podem atingir um diâmetro de 5 cm, são frequentemente sensíveis e podem sangrar facilmente (2)
- geralmente cura sem cicatrizes, exceto nas lesões complicadas com infecções bacterianas secundárias (1)
- as caraterísticas associadas podem incluir febre, linfadenopatia e eritema multiforme.
O diagnóstico é frequentemente clínico, podendo ser necessária uma avaliação laboratorial utilizando o teste de reação em cadeia da polimerase para diferenciar do carbúnculo cutâneo, uma vez que o aspeto é semelhante em ambas as lesões (1).
Tratamento:
- ocorre uma recuperação espontânea
- se a infeção bacteriana secundária for um problema, são necessários antibióticos (2)
- podem ser utilizadas medidas preventivas como a proteção de barreiras e a lavagem das mãos para as pessoas que trabalham com animais infectados (1).
Referência
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