A sífilis endémica é causada pela subespécie endemicum do Treponema palliudum e, tal como a bouba e a pinta, resulta da inoculação direta através de uma ferida na pele.
Esta doença afecta particularmente as crianças da África saariana e do Médio Oriente e pode ser muito difícil de distinguir da sífilis clássica - veneral.
O tratamento é feito com penicilina por via intramuscular.
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