Doenças que definem a SIDA

O termo SIDA refere-se à fase tardia da infeção pelo VIH, em que há uma profunda deficiência imunitária e ocorrem várias infecções oportunistas.

O momento em que a doença causada pelo VIH atrai o rótulo SIDA mudou ao longo das décadas, à medida que o nosso conhecimento da doença foi aumentando.

O Centro de Controlo de Doenças dos Estados Unidos (CDC) produziu uma definição de SIDA para fins de vigilância em 1987. No entanto, esta definição foi alargada na definição do CDC de 1993.

Nos países em desenvolvimento, onde os laboratórios exigidos pela definição de SIDA de 1987 não estão disponíveis, a OMS baseia-se numa definição mais clínica de SIDA.

A definição do CDC de doenças que definem a SIDA (acedida a 29 de maio de 2014) é

• infecções bacterianas, múltiplas ou recorrentes*
• Candidíase dos brônquios, da traqueia ou dos pulmões
• Candidíase do esófago(a)
• Cancro do colo do útero, invasivo(b)
• Coccidioidomicose, disseminada ou extrapulmonar
• Criptococose extrapulmonar
• Criptosporidiose intestinal crónica (>1 mês de duração)
• Doença por citomegalovírus (com exceção do fígado, baço ou nódulos), com início em idade superior a 1 mês
• Retinite por citomegalovírus (com perda de visão)(a)
• Encefalopatia, relacionada com o VIH
• Herpes simplex: úlceras crónicas (duração superior a 1 mês) ou bronquite, pneumonite ou esofagite (início em idade superior a 1 mês)
• Histoplasmose, disseminada ou extrapulmonar Isosporíase, intestinal crónica (>1 mês de duração)
• Sarcoma de Kaposi(a)
• Pneumonia intersticial linfoide ou complexo de hiperplasia linfoide pulmonar*(a)
• Linfoma de Burkitt (ou termo equivalente)
• Linfoma imunoblástico (ou termo equivalente)
• Linfoma primário do cérebro
• Complexo Mycobacterium avium ou Mycobacterium kansasii, disseminado ou extrapulmonar(a)
• Mycobacterium tuberculosis de qualquer local, pulmonar,(a)(b) disseminada,(a) ou extrapulmonar(a)
• Mycobacterium, outras espécies ou espécies não identificadas, disseminada(a) ou extrapulmonar(a)
• Pneumonia por Pneumocystis jirovecii(a)
• Pneumonia recorrente(a)(b)
• Leucoencefalopatia multifocal progressiva
• Septicemia por Salmonella, recorrente
• Toxoplasmose cerebral, início em idade superior a 1 mês(a)
• Síndrome de definhamento atribuído ao VIH

*Apenas em crianças com idade inferior a 13 anos. (CDC. 1994 Revised classification system for human immunodeficiency virus infection in children less than 13 years of age. MMWR 1994;43[No. RR-12]).

(a) Condição que pode ser diagnosticada presuntivamente.

(b) Apenas em adultos e adolescentes com idade superior a 13 anos. (CDC. 1993 Revised classification system for HIV infection and expanded surveillance case definition for AIDS among adolescents and adults. MMWR 1992;41[No. RR-17]).