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Drenagem

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Se houver sinais de pus profundo ou se os sinais sistémicos não melhorarem em 36 horas, o abcesso deve ser drenado. As quantidades mais pequenas de pus devem ser drenadas através de uma agulha, sob orientação de ultra-sons e sob anestesia.

  • Se as articulações periféricas não puderem ser drenadas com uma aspiração com agulha fechada, pode ser necessária uma artroscopia ou uma drenagem aberta
    • os joelhos infectados, por exemplo, podem acumular líquido sinovial durante 7 a 10 dias (1)
      • a análise do líquido sinovial deve demonstrar que o líquido se tornou estéril e a contagem total de glóbulos brancos deve estar a diminuir
      • a ferida é fechada sem dreno.
      • cerca de um terço dos doentes necessitará de drenagem cirúrgica do pus

Referências:

  • (1) Axford JS. Joint and bone infections Medicine 2006;34 (10):405-412.

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