- pressão intra-abdominal elevada, por exemplo, obesidade, ingestão de grandes refeições, vestuário apertado, gravidez
- falha do esfíncter esofágico, por exemplo, gravidez - devido ao relaxamento hormonal do músculo liso, tabagismo, refeições gordurosas, hérnia de hiato, após cirurgia para acalasia
- medicamentos, por exemplo, depressores tricíclicos, anticolinérgicos que afectam a função do esfíncter esofágico inferior
As lesões ácidas da mucosa esofágica inferior podem provocar um espasmo muscular longitudinal reflexo. Este espasmo puxa a cárdia para cima, permitindo ainda mais o refluxo ácido.
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