Caraterísticas clínicas da peritonite generalizada

As caraterísticas clínicas da peritonite generalizada incluem:

• o doente está sistemicamente muito doente - febre, taquicardia, prostração
• hipotensão postural - pode haver uma exsudação maciça de líquido inflamatório para a cavidade peritoneal causando hipovolémia
• a gravidade dos sintomas depende da causa da peritonite:
  • se houver infeção, ou seja, fezes, pus, bílis infetada, a apresentação inicial pode não ser grave; eventualmente, com a disseminação, a peritonite torna-se muito grave
  • no caso de peritonite química, por exemplo, úlcera péptica perfurada, o quadro inicial pode ser muito grave, mas torna-se menos grave com a diluição da inflamação
    
    
• ao exame:
  • rigidez da parede abdominal
  • sensibilidade abdominal difusa
  • os ruídos intestinais podem estar ausentes devido a paralisia peristáltica
  • se houver peritonite grave, por exemplo fecal, pode haver sinais de choque bacteriémico gram-negativo, ou seja, doente hipotenso e frio
  • sensibilidade rectal
• radiograficamente:
  • pode haver ar sob o diafragma se a víscera estiver perfurada
  • a maioria dos doentes apresenta sinais de ileus intestinal