A colecistectomia laparoscópica é recomendada no doente com colelitíase sintomática que não tenha nenhuma das seguintes contra-indicações
- uma vesícula biliar espessada, não contrátil e de pequeno volume; a fibrose e as aderências dificultam a excisão
- doença aguda por cálculos biliares
- distúrbios hemorrágicos não corrigíveis ou hemorragia atual
- doença hepática avançada
- obesidade: a visão do campo operatório é melhor do que com procedimentos abertos
- cicatrizes abdominais significativas e aderências de cirurgias anteriores
- infeção da parede abdominal
- um risco anestésico geral significativo
Está a tornar-se claro que alguns destes factores de risco são menos importantes do que se pensava inicialmente, por exemplo, a colecistectomia laparoscópica é agora defendida para a colelitíase sintomática na gravidez - o que era anteriormente contraindicado.
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