Indicações

A colecistectomia laparoscópica é recomendada no doente com colelitíase sintomática que não tenha nenhuma das seguintes contra-indicações

• uma vesícula biliar espessada, não contrátil e de pequeno volume; a fibrose e as aderências dificultam a excisão
• doença aguda por cálculos biliares
• distúrbios hemorrágicos não corrigíveis ou hemorragia atual
• doença hepática avançada
• obesidade: a visão do campo operatório é melhor do que com procedimentos abertos
• cicatrizes abdominais significativas e aderências de cirurgias anteriores
• infeção da parede abdominal
• um risco anestésico geral significativo

Está a tornar-se claro que alguns destes factores de risco são menos importantes do que se pensava inicialmente, por exemplo, a colecistectomia laparoscópica é agora defendida para a colelitíase sintomática na gravidez - o que era anteriormente contraindicado.