Gestão

Controlo geral:

• nutrição - o problema é a deficiência de sais biliares intestinais:
  • a ingestão de calorias e proteínas deve ser mantida, mas a gordura deve ser reduzida. Gordura adicional fornecida por triglicéridos de cadeia média, por exemplo, Portagen ou óleo de coco
  • vitaminas lipossolúveis - A, D, E, K - podem ter de ser suplementadas se houver sinais de deficiência
• prurido - opções:
  • drenagem biliar externa
  • colestiramina
  • fototerapia
  • ácido ursodeoxicólico
  • rifampicina
• a osteodistrofia hepática pode necessitar de vitamina D, fosfato ou cálcio; estrogénios em mulheres pós-menopáusicas

A colestase extra-hepática requer frequentemente tratamento cirúrgico.

De notar que a utilização da terapêutica com clofibrato na hiperlipidemia associada à colestase está associada a um aumento do colesterol sérico.