A peritonite biliar pode ocorrer como uma complicação da cirurgia biliar, por exemplo, derrame do conteúdo infetado da vesícula biliar durante uma colecistectomia laparoscópica. A deteção da fuga pode ser feita através da evidência de bílis a sair do dreno nas primeiras 24 horas de pós-operatório.
Se a bílis não estiver infetada, desenvolve-se uma peritonite química. A bílis infetada pode causar peritonite generalizada e acarreta um elevado risco de mortalidade. Em alternativa, a bílis infetada pode produzir um abcesso subfrénico.
A bílis tem uma ação detergente e, por isso, pode vazar através das linhas de sutura. Este facto obriga à colocação de um dreno durante dois a cinco dias.
As pequenas fugas de bílis geralmente desaparecem espontaneamente. Caso se desenvolva uma toxicidade generalizada, pode ser necessário reexplorar o paciente com antibióticos intravenosos.
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