História

Os pontos importantes na história da iterícia incluem:

• duração da doença:
  • história curta, precedida de náuseas, anorexia - sugere hepatite
  • a iterícia colestática desenvolve-se lentamente, normalmente com prurido persistente
  • pirexia, febres, rigores - sugere colangite associada a cálculos biliares ou estenose biliar
    
    
• história familiar - hiperbilirrubinemia congénita, hepatite, cálculos biliares
  
  
• surto comunitário recente de iterícia - sugere hepatite A
  
  
• consumo recente de marisco - sugere hepatite A
  
  
• assinalar viagens recentes a zonas onde a hepatite é endémica
  
  
• homossexualidade masculina, injecções recentes - consumo de drogas por via intravenosa, análises de sangue, testes de tuberculina - risco acrescido de hepatite B
  
  
• transfusão recente de sangue ou plasma - risco acrescido de hepatite C em países desenvolvidos; de hepatite B em países em desenvolvimento
  
  
• consumo de álcool - pode queixar-se de náuseas matinais, anorexia, diarreia, dor no quadrante superior direito
  
  
• cirurgia recente:
  • iterícia após cirurgia do trato biliar pode indicar cálculos residuais
  • pode ser devida a anestesia, por exemplo, halotano
    
    
• raramente, o doente pode queixar-se de que tudo tem uma tonalidade amarela - xantopsia