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Investigação e gestão

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Na maioria dos casos, um divertículo de Meckel é assintomático e não provoca quaisquer manifestações clínicas. Noutros casos, só é diagnosticado durante a operação, por exemplo, se se apresentar de forma semelhante à apendicite aguda. Radiograficamente, os divertículos de Meckel são difíceis de diagnosticar quando sintomáticos devido ao edema em redor da abertura para o lúmen intestinal - isto pode impedir a entrada de contraste no divertículo. Se estiver a ocorrer hemorragia a partir de um local ectópico da mucosa gástrica, um exame com tecnécio pode localizá-lo.

O tratamento do divertículo depende da causa. Os divertículos encontrados acidentalmente com pescoços largos devem ser mantidos sem perturbações. A diverticulectomia é indicada se houver inflamação, ulceração, perfuração ou um colo estreito. Envolve a ligadura da artéria e da veia onfalo-mesentérica e a remoção de uma porção do íleo adjacente, que também pode conter mucosa gástrica ectópica.


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