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Esófago (rutura intramural)

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A rutura intramural do esófago é uma forma rara de rutura espontânea intermédia entre as síndromes de Boerhaave e de Mallory-Weiss. Está associada a vómitos, mas a laceração passa profundamente na mucosa e não atinge a superfície do esófago. Pode desenvolver-se um grande hematoma intramural que pode comprometer o lúmen do esófago com subsequente disfagia.

Clinicamente, o doente pode queixar-se de dor retroesternal ou lombar grave. A distinção da síndrome de Boerhaave é feita radiologicamente: a radiografia do tórax é normal e não há fuga de bário. O diagnóstico é confirmado por endoscopia.

O tratamento é conservador; se tolerado, analgesia e fluidos por via oral.


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