A bilirrubina é absorvida nos hepatócitos a partir do sangue por uma proteína transportadora. Está ligada intracelularmente a proteínas especiais Y e Z.
O composto ácido glucurónico UDP é formado a partir de ADP, glucose e UTP. Reage com a bilirrubina sob a influência da enzima glucuronil transferase para formar
- principalmente diglucuronídeo de bilirrubina
- monoglucuronídeo mínimo de bilirrubina
- UDP
A forma conjugada de glucuronido da bilirrubina é solúvel em água e, por conseguinte, mais adequada para ser excretada na bílis. A excreção ocorre no canalículo biliar por transporte mediado pelo transportador.
Os distúrbios da absorção ou conjugação da bilirrubina podem levar à iterícia hepática.
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