Efeitos secundários do infliximab

Os efeitos secundários indesejáveis registados em ensaios clínicos foram os seguintes

• Infecções 32% vs 22% com placebo
• Efeitos relacionados com a perfusão (febre, arrepios, urticária, dor no peito, hipo/hipertensão, dispneia) - 19% vs 8% - estes melhoraram com a interrupção ou abrandamento da perfusão
• Outros efeitos secundários incluíram dores de cabeça, vertigens, tonturas, rubor, efeitos gastrointestinais, anomalias hepáticas e fadiga

Foram notificadas reacções de hipersensibilidade retardada em doentes com doença de Crohn que reiniciaram o tratamento com infliximab 2-4 anos após o tratamento inicial.

Num estudo de 428 doentes que receberam infliximab, 53-68% desenvolveram anticorpos antinucleares (vs 26% em placebo mais metotrexato), e 7-11% desenvolveram anticorpos anti dsDNA.

Foi descrito um síndroma semelhante ao lúpus com infliximab e, se tal ocorrer, o medicamento deve ser descontinuado.

Risco de malignidade:

• Uma revisão sistemática concluiu que existe evidência de um aumento do risco de infecções graves e de um aumento do risco de tumores malignos dependente da dose em doentes com artrite reumatoide tratados com terapêutica com anticorpos anti-TNF (1)

Referência:

1. Bongartz T et al. Há evidências de um aumento do risco de infecções graves e de um aumento do risco de neoplasias malignas dependente da dose em pacientes com artrite reumatoide tratados com terapia de anticorpos anti-TNF. JAMA. 2006 May 17;295(19):2275-85.