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Isquémia mesentérica crónica

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A isquémia mesentérica crónica é uma doença pouco frequente causada por um estreitamento aterosclerótico grosseiro das artérias mesentéricas principais. O fornecimento de sangue ao intestino é adequado durante o repouso, mas inadequado durante a digestão ativa.

Os doentes apresentam

  • cólicas, dor epigástrica que ocorre 30-60 minutos depois de comer; pode ser aliviada pela defecação
  • medo de comer, resultando em perda de peso
  • um sopro abdominal

O diagnóstico é efectuado através de angiografia, que deve incluir uma vista lateral da aorta e das origens dos vasos principais. Uma alternativa é a ecografia duplex.

O tratamento consiste na reconstrução cirúrgica de uma ou mais artérias mesentéricas. A reconstrução de três vasos proporciona os melhores resultados, com uma taxa de recorrência de 40%.


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